비타민 D 결핍 - 무시되는 전염병

비타민 D 결핍은 전 세계적인 건강 문제입니다. 세기의 모든 의학적 발전과 함께 비타민 D 결핍은 여전히 ​​전염병입니다. 전 세계적으로 1억 명이 넘는 사람들이 비타민 D가 부족하거나 부족합니다.(XNUMX) 그러나 국제 보건 기구나 정부 기관은 충분한 비타민 D 혈중 농도를 달성해야 하는 긴급한 필요성에 대해 대중에게 경고하기 위해 보건 비상 사태를 선언하지 않았습니다.

"태양 비타민"이라고도 불리는 비타민 D는 호르몬과 같은 활동을 하는 스테로이드입니다. 그것은 200개 이상의 유전자의 기능을 조절하며 성장과 발달에 필수적입니다. 비타민 D에는 두 가지 형태가 있습니다. 비타민 D2(에르고칼시페롤)와 비타민 D3(콜레칼시페롤).(2) 비타민 D 상태는 태양으로부터의 자외선 복사와 피부를 통한 비타민 D 섭취의 영향으로 피부에서 비타민 D3의 생성에 달려 있습니다. 다이어트 또는 비타민 D 보충제. 일반적으로 비타민 D의 50~90%는 피부의 햇빛 노출에 의해 생성되고 나머지는 식단에서 나옵니다. 대부분의 인간이 섭취하는 자연식에는 비타민 D가 거의 포함되어 있지 않습니다. 전통적으로 인간의 비타민 D 시스템은 입이 아니라 피부에서 시작됩니다. 그러나 비타민 D의 중요한 공급원은 달걀 노른자, 지방이 많은 생선, 강화 유제품 및 쇠고기 간입니다.(3)

비타민 D3 결핍은 비만, 당뇨병, 고혈압, 우울증, 섬유 근육통, 만성 피로 증후군, 골다공증 및 알츠하이머 병을 포함한 신경 퇴행성 질환을 유발할 수 있습니다. 비타민 D 결핍은 암, 특히 유방암, 전립선암 및 결장암의 발병에 기여할 수도 있습니다. 현재 연구에 따르면 비타민 D 결핍은 심장병, 뇌졸중, 자가면역 질환, 선천성 기형 및 치주 질환뿐만 아니라 4가지 다양한 암을 유발하는 역할을 합니다.(3) 비타민 D5는 면역 체계를 조절하는 역할을 하는 것으로 믿어집니다. (암 및 자가면역 질환의 위험 감소), 신경근 기능 증가 및 기분 개선, 독성 화학물질로부터 뇌 보호, 잠재적 통증 감소.(XNUMX)

혈청 25-하이드록시비타민 D[25(OH)D] 농도는 비타민 D 상태 평가를 위한 선택 매개변수입니다. 최근 많은 연구에서 30ng/mL를 컷오프 값으로 사용했으며 대부분의 전문가는 현재 25-하이드록시비타민 D(25OHD)의 정상 수준을 30ng/mL 이상으로 권장합니다. 비타민 D 결핍은 수치가 20–29ng/mL 사이이고 20ng/mL 이하인 경우 환자가 비타민 D 결핍으로 간주될 때 정의됩니다.(6)

매일 햇빛에 노출되면 인체가 필요한 양의 비타민 D를 생성하는 데 도움이 됩니다. 그러나 피부암 발병에 대한 두려움 때문에 대부분의 사람들은 햇빛 노출을 기피합니다. 비타민 D 결핍을 예방하려면 피부 표면의 15%가 노출된 상태에서 매일 20~40분 동안 햇빛을 받아야 합니다. 피부의 멜라닌 농도가 높으면 비타민 D 생성이 느려집니다. 유사하게 노화는 비타민 D의 피부 생성을 크게 감소시킵니다. 자외선 차단제, 가정이나 자동차의 일반적인 유리창 및 의류의 사용은 모두 여름에도 UVB 방사선을 효과적으로 차단합니다. 실내에서 일하고, 두꺼운 옷을 입고, 자외선 차단제를 정기적으로 사용하고, 피부가 검거나, 비만하거나, 늙거나, 햇빛을 의식적으로 피하는 사람들은 비타민 D 결핍의 위험이 있습니다.

일년 내내 비타민 D 합성이 가능한 중동의 풍부한 햇빛에도 불구하고 이 지역은 전 세계적으로 가장 낮은 비타민 D 수치와 가장 높은 비타민 D 수치를 기록하고 있습니다. 이 주요 공중 보건 문제는 모든 생애 단계에 걸쳐 개인, 특히 임산부, 신생아, 유아, 어린이 및 노인에게 영향을 미칩니다. 또한 구루병은 선진국에서 거의 근절되었지만 여전히 여러 중동 국가에서보고됩니다. 이러한 관찰은 문화적 관습으로 인한 제한된 태양 노출, 어두운 피부색, 걸프 지역의 여러 국가의 매우 더운 기후와 함께 비타민 D 보충 없이 장기간 모유 수유, 제한된 야외 활동, 비만 및 정부 부재로 설명될 수 있습니다. 모든 국가는 아니지만 여러 국가에서 식품의 비타민 D 강화에 대한 규정.(7)

최근 사우디아라비아 동부 지방에 거주하는 건강한 청년을 대상으로 수행된 연구에 따르면 비타민 D 결핍의 유병률은 28%에서 37% 사이입니다.(8) 이와 유사하게 사우디아라비아에서 고위험군 인구에 대해 수행한 다른 연구에서도 비타민 D가 보고되었습니다. 결핍은 50%에서 80%입니다.(9)

이 결핍 문제를 해결하기 위한 장기 전략에는 공교육, 식품 강화를 통한 선별 및 예방을 위한 국가 보건 정책, 비타민 D 보충 치료가 포함되어야 합니다. 결론적으로 비타민 D 결핍은 전 세계적으로 유행하고 있으며 사우디 아라비아와 다른 많은 햇볕이 잘 드는 국가에서도 예외는 아닙니다. 사우디 인구에 대한 비타민 D 결핍의 결과를 염두에 두고 이 건강 문제는 적절한 주의와 구체적인 조치로 해결되어야 합니다.

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